給水装置工事に関する申請書等
お知らせ
申請書類等における押印の廃止について
※行政手続きにおける利便性の向上や行政デジタル化の一環として、押印を必要とする行政手続きについて、令和3年4月1日から原則、押印義務付けを廃止します。
(権利関係や申請者による管理責任が生じる書類(掘削、埋設、分岐承諾や水圧低下に係る念書等)には、押印が必要となります。詳細については、水道施設課 給水係窓口や電話にてご相談ください。)
給水装置工事申込書兼設計審査申込書
- 給水装置工事申込書兼設計審査申込書
給水装置の新設、改造、修繕または撤去を行うときに使います。
※土地の所有者が申込者と異なる場合権利関係が生じることから、記入及び押印が必要です。 - 給水装置工事(設計変更・取消し)届出書
給水装置工事の申込後、設計変更または取消しするときに使います。
給水工事しゅん工検査申請書
- 給水装置工事しゅん工検査申請書
給水装置工事が完了したときに、しゅん工検査を受ける際に使います。 - 給水装置工事に係る給水装置工事主任技術者検査確認事項報告書
給水装置工事に係る給水装置工事主任技術者が検査確認したときに、給水装置工事しゅん工検査申込書と併せて報告をいただきます。 - 給水契約申込書(新規用)
新たに給水を受けるときに使います。 - 給水契約申込
停止していた給水を受けるときに使います。 - 給水装置の所有者の代理人選定届出書
所有者が遠隔地に在住している等の理由により、給水装置の管理を代理させる場合に使います。 - 管理人選定(変更)届出書
給水装置を共有・共用している場合で、代表となる管理人を選定、変更する場合に使います。
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給水装置工事しゅん工検査申請書 (PDF 100.6KB)
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給水装置工事に係る給水装置工事主任技術者検査確認事項報告書 (PDF 135.7KB)
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給水契約申込書(新規用) (PDF 73.7KB)
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給水契約申込書 (PDF 59.2KB)
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給水装置の所有者の代理人選定届出書 (PDF 44.7KB)
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管理人選定(変更)届出書 (PDF 49.5KB)
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このページに関するお問い合わせ
上下水道部 水道施設課 給水係
〒340-0295 久喜市鷲宮6丁目1番1号
電話:0480-58-1111 ファクス:0480-58-1401
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。