介護関係事業所の指導監査
指導監査
自主点検表は、サービス事業者自らが遵守すべき人員や設備及び運営に関する基準等をまとめたものです。事業運営の維持向上のため、定期的に表を用いて点検いただくようお願いします。
また、当課の実地指導時に、事前にご提出いただく書類ともなっています。
サービス種別ごとに作成していますので、下記リンク先のページからダウンロードしてご使用ください。
※自主点検表はWord形式かPDF形式のどちらかを選択してご使用ください。
事前提出資料
1.（介護予防）認知症対応型共同生活介護（令和6年度）
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自主点検表 （介護予防）認知症対応型共同生活介護 （Word 264.3KB）
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自主点検表 （介護予防）認知症対応型共同生活介護 （PDF 1.7MB）
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勤務表 （介護予防）認知症対応型共同生活介護 （Excel 125.4KB）
2.（介護予防）小規模多機能型居宅介護（令和6年度）
（準備中）
3.（介護予防）認知症対応型通所介護（令和6年度）
（準備中）
4.地域密着型通所介護（令和6年度）
5.介護予防通所介護相当サービス（令和6年度）
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自主点検表 介護予防通所介護相当サービス （Word 221.5KB）
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自主点検表 介護予防通所介護相当サービス （PDF 1.5MB）
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勤務表 介護予防通所介護相当サービス （Excel 261.9KB）
6.介護予防訪問介護相当サービス（令和6年度）
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自主点検表 介護予防訪問介護相当サービス （Word 193.4KB）
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自主点検表 介護予防訪問介護相当サービス （PDF 1.2MB）
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勤務表 介護予防訪問介護相当サービス （Excel 93.7KB）
7.夜間対応型訪問介護（令和6年度）
（準備中）
8.定期巡回・随時対応型訪問介護看護（令和6年度）
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自主点検表 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 （Word 287.3KB）
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自主点検表 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 （PDF 1.5MB）
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勤務表 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 （Excel 159.9KB）
9.居宅介護支援（令和6年度）
10.看護小規模多機能型居宅介護（令和6年度）
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自主点検表 看護小規模多機能型居宅介護 （Word 308.9KB）
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自主点検表 看護小規模多機能型居宅介護 （PDF 2.0MB）
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勤務表 看護小規模多機能型居宅介護 （Excel 188.4KB）
※ 地域密着型通所介護事業と総合事業通所型サービス事業を一体的に行っている場合は、自主点検表4の「地域密着型通所介護」を「総合事業通所型サービス」に読み替えて両方の確認を行ってください。
介護保険外宿泊サービス
宿泊サービス
事前提出資料（共通）
提出先
久喜市 福祉部 社会福祉課
福祉監査係 内線：3291、3293
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このページに関するお問い合わせ
福祉部 社会福祉課 福祉監査係
〒346-8501 久喜市下早見85番地の3
電話：0480-22-1111 ファクス：0480-22-3319
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。